Indikation · Erosion

Zahnerosion — Wiederaufbau bei Reflux, Schmelzverlust und säurebedingten Schäden

Wenn Reflux, Sodbrennen, Bulimie-Recovery oder andere klinisch ausgeprägte Säure-Quellen deinen Schmelz dünner gemacht haben: wir bauen ihn additiv wieder auf — auch bei fortgeschrittenem Substanzverlust, ohne Kronen, ohne Schleifen. Du gibst das Tempo vor, du entscheidest jeden Schritt.

Was ist Zahnerosion — und wie behandeln wir sie?

Zahnerosion ist der chemische Verlust von Zahnschmelz durch Säure — anders als Karies, die durch Bakterien entsteht. Bei klinisch ausgeprägter Erosion sind die Quellen meist endogen oder strukturell: chronischer Reflux mit Diagnose, stiller Reflux ohne Sodbrennen-Symptomatik, Bulimie- oder Magersucht-Recovery, posttraumatische Devitalisierung. Bis zu 33 % der Sodbrennen-Patient*innen zeigen messbaren Zahnschmelzverlust — der Zahnarzt erkennt die Erosion oft, bevor die Refluxkrankheit internistisch diagnostiziert ist.

Bei Scan 'n' Smile in Strasslach-Dingharting / München-Süd behandeln wir Erosion mit der 3-Step-Technik nach Vailati & Belser — additiv, ohne Schleifen, mit maximalem Erhalt deiner verbliebenen Substanz. Wir scannen mit unserem Trios 4 von der Firma 3Shape, planen das Wiederaufbau-Volumen mit SmileCloud (Vorschau am Bildschirm), tragen die geplante Form zur Probe direkt im Mund auf (Test Drive, reversibel) und bauen erst nach deiner Zustimmung Schicht für Schicht definitiv auf — in der Two-Layer-Technik (Zwei-Schichten-Aufbau wie beim natürlichen Zahn). Parallel koordinieren wir mit deinem Gastroenterologen oder deiner therapeutischen Begleitung — interdisziplinäre Behandlung statt Symptom-Pflaster.

Wenn deine Säurebelastung primär lifestyle-bedingt ist (Smoothies, Sport-Drinks, Reflux ohne Diagnose, Apple Cider Vinegar / Apfelessig, Balsamico): findest du auf unserer Lifestyle-LP den passenden Einstieg — gleiche Behandlungsphilosophie, andere Persona-Tonalität.

Du hast die Diagnose. Was passiert jetzt mit deinen Zähnen?

Reflux. Sodbrennen. Stiller Reflux. Bulimie-Recovery. Eine Diagnose hast du. Was du nicht hast: eine klare Antwort, was jetzt mit deinen Zähnen passiert. Der Schmelz wird dünner, die Schneidekanten werden glasig-durchsichtig, die Zähne reagieren empfindlich. Im Spiegel siehst du, was im Mund passiert. Und die nächste Frage liegt schon auf dem Tisch: muss das jetzt mit Kronen-Komplettrekonstruktion versorgt werden?

Nein. Solange noch Substanz da ist, können wir additiv zurückgeben, was die Säure dir genommen hat — schmelzschonend, ohne weitere Substanz zu opfern. Du behältst deine eigenen Zähne, ergänzt um genau die Schichten, die fehlen. Reparierbar bei Bedarf. Erweiterbar, falls die Säurequelle erneut aktiv wird.

Stell dir vor, deine Zähne haben wieder die Länge und das Lichtspiel, das sie vor der Erkrankung hatten. Du beißt unbeschwert in einen Apfel, du trinkst heißen Tee ohne Zucken. Genau dorthin bringen wir dich.

Der richtige Zeitpunkt ist jetzt — solange noch genug eigene Substanz da ist. Solange dein Schmelz nur dünner geworden ist und das Dentin noch geschützt ist, können wir additiv aufbauen — additiv, kein Schleifen, voll reparierbar. Wartest du, bis Zähne strukturell verloren gehen (tiefe Defekte ins Dentin, Pulpa-Beteiligung, frakturierte Schneidekanten), wird aus dem additiven Aufbau eine Wurzelbehandlung, eine Krone, im Extremfall ein Implantat. Der Behandlungsaufwand und die Kosten steigen dann nicht linear — sie multiplizieren sich. Und deine eigene Substanz ist dann unwiederbringlich weg.

Symptom-Checkliste — du erkennst dich wieder, wenn:

Wenn du dich in zwei oder mehr Punkten erkennst: lass uns sprechen. Im kostenlosen Erstgespräch klären wir, in welchem Stadium dein Befund ist und welche Schutz- oder Wiederaufbau-Maßnahme jetzt für dich passt.
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Intelligenter Schmelz-Check

Wie viel Schmelz hast du schon verloren?

Mit unserem KI-Tool kannst du auf einem Foto deiner Frontzähne sichtbar machen, wo Säure den Schmelz schon angegriffen hat — ergänzende Aufklärung vor dem Erstgespräch.

Hinweis: Das Bild ist eine Hilfe und dient deiner Aufklärung. Eine detaillierte klinische Analyse ersetzt das Tool nicht.

Tool-Vorschau folgt

Wenn Erosion mit einer Essstörungs-Vorgeschichte zusammenhängt: du bist hier richtig

Etwa 70 % aller Bulimie-Patient*innen haben durch Erosion geschädigte Zähne. Du bist nicht alleine — und du musst nicht warten, bis die Grunderkrankung „abgeschlossen" ist, um etwas für deine Zähne zu tun. Wir helfen sofort, mit reversiblen Schutz- und Stabilisierungs-Maßnahmen, die deine verbliebene Substanz jetzt schützen — während du an der Grunderkrankung arbeitest.

Was wir dir ab dem ersten Termin anbieten können

Welche Maßnahme für dich passt, klären wir im persönlichen Gespräch. Dr. Sebastian Zwinge und Dr. Daniela Zwinge betreuen diese Indikation gemeinsam — funktional, ästhetisch und biologisch im Blick. Die definitive Two-Layer-Versorgung (Frontzähne, Bisshöhe) kommt erst nach Stabilisierung der Grunderkrankung — die Lebensqualität-Hilfe gibt es ab dem ersten Termin.

Das Scan 'n' Smile-Konzept ist nicht nur Wiederaufbau. Es ist auch ein Mutmacher: ein Lächeln, das nicht mehr daran erinnert, sondern zeigt, wie weit du gekommen bist. Du erzählst nur, was du teilen möchtest — Diskretion ist die Grundlage.

So bauen wir Erosionsschäden wieder auf

Bei klinisch ausgeprägter Erosion ist der klassische Reflex eine Krone — die schluckt aber gesunde Restsubstanz mit, die du eigentlich noch hast. Unser Weg ist umgekehrt: wir geben dem Zahn zurück, was die Säure ihm genommen hat. Additiv. Ohne Schleifen.

Unser Konzept dafür heißt Scan 'n' Smile. Es verbindet vier Schritte zu einem zusammenhängenden Behandlungs-Erlebnis: digitaler Scan mit Vorschau am Bildschirm → Test Drive der geplanten Form direkt in deinem Mund → definitiver Aufbau in unserer Two-Layer-Technik → interdisziplinäre Koordination mit deiner ärztlichen Begleitung. Methodische Grundlage ist die international etablierte 3-Step-Technik nach Vailati & Belser (Universitätszahnmedizin Genf, seit 2005), die wir im Rahmen von Scan 'n' Smile mit moderner Digital-Workflow-Technik und unserer Two-Layer-Schichtung verbinden.

Schritt 1 — Scan & Vorschau & Test Drive (1. Termin)

Scan 'n' Smile beginnt mit einem digitalen Scan deines aktuellen Befunds — Mikrometer-genau mit unserem Intraoralscanner. Wir entwerfen dein wiederhergestelltes Lächeln gemeinsam am Bildschirm — du bist Co-Designer, nicht Zuschauer. Dann der Test Drive: die geplante Form direkt provisorisch in deinem Mund, du fühlst, du gehst zum Spiegel, du sagst was anders soll. Reversibel. Erst wenn du zustimmst, geht es weiter.

Schritt 2 — Posterior + Bisshöhen-Korrektur (2.–3. Termin)

Erosion senkt oft die Bisshöhe — meist unbemerkt. Im Rahmen von Scan 'n' Smile bauen wir die Kauflächen der Seitenzähne quadrantenweise additiv auf, sodass die ursprüngliche Bisshöhe wiederhergestellt wird. Dr. Sebastian Zwinge überwacht hier die Okklusion und die Bewegungsabläufe — eine Bisshöhen-Korrektur ohne Funktionskontrolle ist riskant.

Schritt 3 — Frontzähne in der Two-Layer-Technik (4. Termin)

Die Frontzähne bekommen ihre verlorene Form und Lichtdurchlässigkeit zurück. Wir bauen sie in der Two-Layer-Technik auf — unserem Zwei-Schichten-Aufbau wie beim natürlichen Zahn: innen ein dichtes Material für Tiefe und Farbe, außen ein lichtdurchlässiges Material wie der natürliche Schmelz für Lichtspiel und Glanz. So ahmen wir nach, was die Säure dir genommen hat.

Schritt 4 — Interdisziplinäre Koordination (parallel)

Erosion stoppt nicht durch den Aufbau allein — die kausale Therapie der Grunderkrankung gehört zur Scan 'n' Smile-Behandlung dazu. Wir koordinieren auf Wunsch mit deinem Gastroenterologen (bei Reflux/GERD) oder mit deiner therapeutischen Begleitung über die DGPM (bei Recovery-Situation). Bei ausgeprägten Fällen fertigen wir eine Schutzschiene für die Nacht an. Dr. Sebastian Zwinge und Dr. Daniela Zwinge betreuen diese Indikation gemeinsam.

Was wir auch während laufender Säurebelastung oder Recovery anbieten

Was wir verwenden

Vier Punkte, die uns von einer klassischen Erosions-Behandlung unterscheiden

Wann Keramik die richtige Wahl ist (zweite Säule der Erosions-Rehabilitation)

Scan 'n' Smile mit Composite ist unsere schnelle, additive, schmelzschonende und reparable Variante — bei moderater Erosion, mit fairem Pricing und maximaler Reversibilität. Sie ist nicht das einzige Werkzeug, das wir bei Erosionsschäden haben.

Bei ausgeprägten Defekten, kompletter Vollrekonstruktion, starker funktioneller Belastung (Bruxismus + Erosion kombiniert) oder wenn dir maximale Langlebigkeit und höchste optische Qualität besonders wichtig sind, ist eine Versorgung mit Keramik oft die noch hochwertigere Wahl. Wir setzen sie minimal-invasiv ein — als Onlay/Overlay-Veneer, nicht als Vollkrone — und bleiben dem additiven Grundgedanken treu.

Vorteile Keramik gegenüber Composite

Hybrid-Versorgung — das Beste aus beiden Welten

Im Rahmen unseres Scan 'n' Smile-Konzepts können wir Composite und Keramik kombinieren: Composite z. B. an den Frontzähnen für die schnelle, fein steuerbare ästhetische Form, Keramik an den Seitenzähnen für die definitive Bisshebung und höchste Belastung. Die Entscheidung treffen wir gemeinsam — nach Befund-Tiefe, ästhetischem Ziel, Belastung und Budget. Du bist Co-Designer auch bei dieser Material-Wahl.

Wann wir Keramik klar empfehlen

Beide Wege gehören zu unserem Scan 'n' Smile-Konzept. Welcher für dich der richtige ist, klären wir nach Vorschau am Bildschirm und Test Drive — bevor wir definitiv entscheiden.

Wissenschaftlicher Hintergrund

Was die Wissenschaft sagt

Studien, Zahlen & Quellen anzeigen

Die 3-Step-Technik nach Vailati & Belser (Universitätszahnmedizin Genf, etabliert seit 2005) ist heute klinischer Standard für die additive Versorgung von Erosionspatienten. Fünf-Jahres-Studien zeigen bei minimalinvasivem Vorgehen einen nahezu vollständigen Funktions- und Substanzerhalt im Vergleich zu kronentragenden Versorgungen.

In Deutschland ist Prof. Dr. Daniel Edelhoff (LMU München) die zentrale Stimme für minimalinvasive Bisshöhen-Rekonstruktion mit zahnfarbenen Restaurationen — sein Konzept zur Versorgung von Erosionspatienten ohne Präparation ist Standard für genau die Indikation, die wir bei Scan 'n' Smile umsetzen.

Klinisch relevante Zahlen

  • Bis zu 33 % der Sodbrennen-Patient*innen zeigen einen messbaren Verlust an Zahnschmelz (Quellen: sodbrennen-welt.de, ARS MEDICI 2010)
  • Etwa 70 % aller Bulimie-Patient*innen haben durch Erosion geschädigte Zähne (Quellen: zwp-online, Schön-Klinik Roseneck, Universitätszahnklinik Wien)

Eigene Forschung des Behandlerteams

Dr. Sebastian Zwinge hat selbst an der LMU München unter Prof. Edelhoff zu den optischen Eigenschaften zahnärztlicher Polymere geforscht und publiziert — also genau zu den Materialeigenschaften, die heute über das ästhetische Ergebnis bei Composite-Versorgungen entscheiden:

Güth JF, Zuch T, Zwinge S, Engels J, Stimmelmayr M, Edelhoff D: Optical properties of manually and CAD/CAM-fabricated polymers. Dental Materials Journal 2013; 32(6): 865–871. PMID 24240888.

Dieses Wissen über Lichtdurchlässigkeit und Fluoreszenz von Polymeren fließt direkt in den Aufbau deiner Frontzähne ein — gerade bei Erosion, wo Lichtspiel der Schneidekanten verloren gegangen ist. Methodische Grundlage unserer Two-Layer-Technik: Bazos P, Magne P. Bio-Emulation: a step toward biology-based esthetic dentistry. Eur J Esthet Dent 2011;6:8-19. PMID 21403924.

Häufige Fragen

Was kostet die Behandlung?

Erosion zeigt sich in unterschiedlichem Umfang — die Kosten staffeln sich nach Behandlungsbedarf:

  • Punktuelle Stabilisierung (Schneidekanten 1–2 Frontzähne): typisch €700–€1.600
  • Frontzahn-Refresh (4–6 Zähne, Form + leichte Bisshöhe): typisch €2.000–€3.500
  • Vollständige Rekonstruktion (8–12 Zähne, mit Bisshöhen-Korrektur): typisch €4.500–€8.500

Eine Kassenversorgung ist möglich — die genannten Preise beziehen sich auf die Scan-&-Smile-Privat-Versorgung. Bei ausgeprägten Fällen empfehlen wir zusätzlich eine individuelle Schutzschiene — separat im HKP. Den Mehraufwand für die hochwertigere adhäsive Versorgung (3-Step-Technik, Two-Layer, Vorschau + Test Drive) vereinbaren wir individuell über eine Mehrkostenvereinbarung (MKV). Alle Preise unverbindliche Spannen. Verbindlicher HKP nach klinischer Bewertung.

Tut der Wiederaufbau weh? Verschwindet die Empfindlichkeit?
Anästhesie entscheiden wir individuell — da wir nicht schleifen, ist die Behandlung in vielen Fällen ohne Anästhesie möglich. Die häufige Empfindlichkeit auf Kalt, Heiß oder Süß wird durch den Aufbau direkt mit behandelt — das frische Composite dichtet die freiliegenden Dentin-Areale ab, und die Überempfindlichkeit lässt deutlich nach, oft schon in den ersten Tagen.
Wie lange hält der Wiederaufbau?

Composite hält bei guter Pflege und ursachen-orientierter Begleitung 5–10 Jahre, oft länger — und lässt sich bei Bedarf reparieren und auffrischen, ohne komplett zu erneuern. Wenn die Säurequelle weiter aktiv bleibt (z. B. unbehandelter Reflux), wird auch das neue Material angegriffen — deshalb ist die Ursache so wichtig wie der Aufbau selbst. Bei aktiver Säurequelle schützen wir zusätzlich mit einer Schiene.

Für ausgeprägtere Defekte oder maximale Langlebigkeit (15–25 Jahre) bieten wir Keramik-Versorgungen als zweite Säule an — minimal-invasiv als Onlay/Overlay, nicht als Vollkrone.

Können meine Zähne ein Hinweis auf stillen Reflux sein?
Ja. Stille Refluxkrankheit zeigt sich oft zuerst an typischen Erosionsmustern — vor allem an den Innenseiten der Oberkiefer-Frontzähne — und nicht über klassisches Sodbrennen. Wir erfassen diese Muster systematisch im Erstgespräch und können dir bei Verdacht direkt eine gastroenterologische Praxis im Münchner Raum empfehlen.
Wie wird die Behandlung mit meinem Gastroenterologen oder meiner therapeutischen Begleitung abgestimmt?
Wir koordinieren auf deinen Wunsch direkt mit deiner ärztlichen oder therapeutischen Begleitung — die kausale Therapie der Grunderkrankung läuft parallel zur zahnmedizinischen Versorgung. Bei Reflux/GERD vermitteln wir an gastroenterologische Praxen, bei Recovery-Situation an Anlaufstellen über die DGPM. Diskret, auf deinen Wunsch.
Was, wenn ich noch in Recovery bin und die Grunderkrankung nicht stabilisiert ist?
Du musst nicht warten. Wir bieten ab dem ersten Termin reversible Schutz- und Stabilisierungs-Maßnahmen — Fluorid-/Zinn-Versiegelung, reversible Composite-Versiegelung, Schutzschiene Tag und Nacht, punktuelle ästhetische Sofort-Hilfen. Die definitive Two-Layer-Versorgung kommt erst nach Stabilisierung der Grunderkrankung — die Lebensqualität-Hilfe gibt es ab dem ersten Termin.
Warum jetzt — kann ich nicht warten?
Solange dein Schmelz nur dünner geworden ist und das Dentin noch geschützt, können wir additiv aufbauen — additiv, kein Schleifen, voll reparierbar. Wartest du bis Zähne strukturell verloren gehen, wird aus dem additiven Aufbau eine Wurzelbehandlung, eine Krone, im Extremfall ein Implantat. Behandlungsaufwand multipliziert sich, eigene Substanz ist dann verloren.
Übernimmt die Krankenkasse etwas?
Eine Kassenversorgung ist möglich — Scan 'n' Smile ist unsere Premium-Versorgung mit Vorschau am Bildschirm, Test Drive und Two-Layer-Technik. Den Mehraufwand für die hochwertigere adhäsive Versorgung vereinbaren wir individuell mit dir über eine Mehrkostenvereinbarung (MKV). Den Privat-Anteil klären wir transparent vor der Behandlung. Bei vorhandenen kariösen oder insuffizienten Versorgungen kann nach klinischer Prüfung ein BEMA-Anteil entstehen.

Bereit für deinen ersten Schritt?

Je früher wir behandeln, desto weniger müssen wir behandeln. Solange dein Schmelz nur dünner geworden ist, können wir additiv aufbauen — kein Schleifen. Bei fortgeschrittenem strukturellen Substanzverlust wird aus dem additiven Aufbau eine Wurzelbehandlung, eine Krone oder ein Implantat. Der richtige Zeitpunkt ist jetzt.

Kostenlose Erstberatung · Vorschau am Bildschirm + Test Drive vorab · Transparenter Heil- und Kostenplan · Schutzschiene bei Bedarf separat planbar · Diskrete Vermittlung an Gastroenterolog*innen oder Therapeut*innen auf Wunsch

zwinge zwinge zahnmedizin
Gewerbestr. 17 · 82064 Strasslach-Dingharting · München-Süd

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